一、根据症状诊断:
1、早期:主要症状为外阴瘙痒,夜间加重,常因骚痒而影响睡眠。局部皮肤粘膜变薄,也有肿胀水肿的,大小阴唇萎缩甚至消失,使阴道口变狭窄,可造成性生活困难,也可造成分娩时胎儿经过产道受阻,引起难产。
2、晚期:主要表现为:外阴有轻度肉眼可见萎缩、粗糙,失去弹性,大阴唇纹粗或裂口,小阴唇部分或全部消失。尿道口与阴道前庭粘连,有时形成挛缩,严重时可造成小便失禁,局部溃疡,性生活困难。
二、根据体征诊断:
1、望诊:观察患者病情发展情况,如:病损区颜色变化,是否出现白色斑点,是否出现角化,有无溃疡,是否有增厚等。
2、触诊:用手轻轻触摸病损处,看其表面是否光滑,质地软硬。如果发现病损处皮肤干燥,则表明该处神经末梢受损,一般不宜采用按摩治疗。
3、视诊:用放大镜观察病变区,判断病变范围及程度。
三、病理检查:
组织病理:通过活检,取到少许病变组织,送快速冰冻切片,进行病理分析,以确定疾病的性质。
四、其他辅助检查:
1、免疫学检查:包括:血清中的促黑素细胞激素(MH)、抑黑素细胞激素(Om)和类胰岛素生长因子-1(IGF-l)。
2、遗传学检测:利用DNA探针,检测患者的基因,了解患者的家族遗传史,从而对疾病做出明确的诊断。
3、内分泌功能检测:通过甲状腺功能亢进试验,来排除甲亢的可能;测定肾上腺皮质分泌的雄激素水平,来排除肾上腺肿瘤。
